購物車 (0)
會員登入/註冊
用戶名
密碼
登入
或
註冊
忘記密碼?
Toggle navigation
首頁
珠峰團隊
登山類別
國外登山旅遊
國內登山
已開團
古道健行旅遊
已確定出隊
商品資訊
登山背包
桌椅炊具
登山露營裝備
燈具爐具
帳篷睡墊
服飾
旅遊記事
國外旅遊記事
國內旅遊記事
最新消息
聯絡珠峰
首頁
報名表格
2025年1月份可報名日期隊伍
客戶基本資料
有標注
*
項為必填內容。
*
我同意--本行程為登山行程有其特殊規定
不適用「國內(個別)旅遊定型化契約書」條款
,一經抽中簽或申請核准都不可要求退訂金。
參加人數與基本資料
總人數
超過12人以上或團體報名
,請下載多人報名表格
*
總人數
*
1.身份證字號
*
1.出生年月日
*
1.姓名
*
1.行動電話
*
1.緊急聯絡人
*
1.聯絡人電話
*
1.電子信箱
*
1.通訊地址
*
2.身份證字號
*
2.出生年月日
*
2.姓名
*
2.行動電話
*
2.緊急聯絡人
*
2.聯絡人電話
*
2.電子信箱
*
2.通訊地址
刪除登山人員
*
3.身份證字號
*
3.出生年月日
*
3.姓名
*
3.行動電話
*
3.緊急聯絡人
*
3.聯絡人電話
*
3.電子信箱
*
3.通訊地址
刪除登山人員
*
4.身份證字號
*
4.出生年月日
*
4.姓名
*
4.行動電話
*
4.緊急聯絡人
*
4.聯絡人電話
*
4.電子信箱
*
4.通訊地址
刪除登山人員
*
5.身份證字號
*
5.出生年月日
*
5.姓名
*
5.行動電話
*
5.緊急聯絡人
*
5.聯絡人電話
*
5.電子信箱
*
5.通訊地址
刪除登山人員
*
6.身份證字號
*
6.出生年月日
*
6.姓名
*
6.行動電話
*
6.緊急聯絡人
*
6.聯絡人電話
*
6.電子信箱
*
6.通訊地址
刪除登山人員
*
7.身份證字號
*
7.出生年月日
*
7.姓名
*
7.行動電話
*
7.緊急聯絡人
*
7.聯絡人電話
*
7.電子信箱
*
7.通訊地址
刪除登山人員
*
8.身份證字號
*
8.出生年月日
*
8.姓名
*
8.行動電話
*
8.緊急聯絡人
*
8.聯絡人電話
*
8.電子信箱
*
8.通訊地址
刪除登山人員
*
9.身份證字號
*
9.出生年月日
*
9.姓名
*
9.行動電話
*
9.緊急聯絡人
*
9.聯絡人電話
*
9.電子信箱
*
9.通訊地址
刪除登山人員
*
10.身份證字號
*
10.出生年月日
*
10.姓名
*
10.行動電話
*
10.緊急聯絡人
*
10.聯絡人電話
*
10.電子信箱
*
10.通訊地址
刪除登山人員
*
11.身份證字號
*
11.出生年月日
*
11.姓名
*
11.行動電話
*
11.緊急聯絡人
*
11.聯絡人電話
*
11.電子信箱
*
11.通訊地址
刪除登山人員
*
12.身份證字號
*
12.出生年月日
*
12.姓名
*
12.行動電話
*
12.緊急聯絡人
*
12.聯絡人電話
*
12.電子信箱
*
12.通訊地址
刪除登山人員
添加登山人員
上傳檔案
將需要上傳圖片、PDF、各種檔案即可。
請勾選同意★本案需在送出表單後,完成匯款才會進行抽籤動作。
特殊需求
寄出